A szívférgesség tünetei, kezelése és megelőzése 

A szívférgesség a kutyáknál elsősorban a földközi-tengeri térségben fordul elő. Az egyre növekvő utazóforgalom miatt azonban Európa egyéb részeiben is egyre gyakrabban megjelenik. A kezeletlen szívférgesség (dirofilarózis) halálos is lehet, ezért nagyon fontos, hogy időben felismerjék a gazdik, s megelőzzék ezt.

Milyen veszélyes a szívférgesség a kutyámra nézve?

A szívférgesség kutyáknál (dirofilarózis) lefolyása a fertőzés időtartamától és súlyosságától függ.

Ha sok féreg támadta meg a kutya szervezetét, vagy ha nem kezelik a fertőzést, akkor az súlyos szív- és tüdőelváltozásokkal járhat. Ezekből pedig életveszélyes légzési nehézségek is kialakulhatnak, vagy a szív és más szervek halálos leállása is bekövetkezhet.

A szívférgességet éppen ezért nem szabad alábecsülni, és az érintett kutyát mindenképp állatorvosi kezelésnek kell alávetni.

A szívférgesség tünetek: Miből látszódik, hogy a kutyám szívférges?

A szívférgesség a szív és a tüdő elváltozásait okozza. A férgek lárvái (microfilaria) és a kifejlett férgek egyaránt okozhatnak problémákat.

A szív és a tüdő fertőzött területeitől függően különböző tünetek léphetnek fel. A leggyakoribbak:

• Csökkenő teljesítmény
• (krónikus) köhögés
• légszomj / fulladás
• patológiás tüdőzörej
• ájulás /szinkópa

A súlyos szívféregfertőzés szívelégtelenséghez vezet. Ez aztán májmegnagyobbodást (hepatimegalia), illetve hasvízkórt (ascites), valamint vízfelhalmozódást (ödéma) okoz.

A szívelégtelenség rosszabb esetben akut keringési rendszeri problémákhoz vezet (vena cava superior szindróma), mely esetében 24-72 óra alatt beáll a halál. Ezek a hirtelen fellépő tünetek a következők lehetnek:

• akut módon fellépő levertség
• akut gyengeség
• halvány nyálkahártyák
• szapora szívverés (tachykarida) és megnövekedett légzési frekvencia (tachypnoe)
• gyenge pulzus
• véres vizelet (hemoglobinuria)
• vérszegénység (anaemia haemolytica)
• máj- és veseelégtelenség

Diagnózis: Hogyan lehet megállapítani a szívférgességet?

Hogy a kutya szívférgességét meg lehessen állapítani, többféle vizsgálat is alkalmazható. Általában az első lépés a vérvizsgálat, azán ultrahang- és röntgenvizsgálat következik.

Terápia: Mivel lehet kezelni a szívférgességet?

A szívférgesség elleni terápia mind a kifejlett férgek, mind a lárvák leküzdésére irányul. Ezenkívül általában szükség van a fennálló tünetek kísérő kezelésére.

A férgek és lárvák célzott kezelése

A microfilaria ellen speciális féregtelenítőszerek hatékonyak, a makrociklikus laktonok. Ezeket havonta egyszer kell alkalmazni az egész terápia időtartama alatt.

Ezenkívül megkezdődik a melarzomin-terápia, mely a kifejlett és érett férgeket célozza meg. Hogy a férgek fokozatosan elhaljanak, az állatorvos bizonyos időközönként juttatja az állat szervezetébe ezt az anyagot injekció segítségével.

Jelenleg a második injekció harminc nappal az első után, a harmadik egy nappal a második után kerül beadásra.  Hogy a lágyékizomba adott injekció a lehető legkevésbé fájdalmas és lehető legkevésbé stresszesebb legyen a kutya számára, az állatot gyakran elbódítják a kezelés időtartamára.

Jó tudni: A ,,slow-kill” nevű módszer (lassú halál), mely keretében a makrociklikus laktonokat nagyon hosszú időtartamon keresztül adagolják a kutya szervezetébe, hogy lassan öljék meg a kifejlett férgeket, nem célravezető a szívféreg elleni küzdelemben. Súlyos hosszútávú következményekkel járhat, sőt, halált is okozhat.

Azonnal teljes nyugalom szükséges

Ha szívféregfertőzést diagnosztizáltak kutyájánál, azonnal biztosítson nyugalmat kutyája számára. Sétáltatás csak pórázon megengedett, s figyeljen rá, hogy semmiképpen se játsszon fajtársakkal. Ezáltal csökkentheti a tüdő további tartós elváltozásainak kialakulását.

Ha a kutya megerőlteti magát, megemelkedik a szívritmusa, és ezáltal a tüdőbe történő véráramlás is. Így a vándorló vagy haldokló férgek, vagy az éppen kialakulóban lévő vérrögök életveszélyes tüdőembóliát is okozhatnak.

Hogy a kutyát ez idő alatt is megfelelően lefoglalja, az intenzív szellemi elfoglaltságok maradnak. Jó lehet erre az alapvető parancsok, a trükkök gyakorlása, valamint a klikker-tréning is. Olyan feladatokat válasszon, melyek nem terhelik meg a kutyát túlságosan.

Antibiotikum, műtét stb.

A szívférgekben bizonyos kórokozók élnek, a Wolbachia baktériumok. Ezek segítenek a szívférgek fejlődésében és szaporodásában. Hogy a parazitákat már a kezelés előtt gyengítse, az állatorvos négy héttel előtte megkezdni az antibiotikumos kezelést a baktériumok ellen.

Súlyos fertőzés esetén gyakran szükség van arra, hogy a szívférgeket sebészi úton távolítsák el. Ha sok szívféreg gyűlik össze egy adott ponton, akár ,,gombolyag” is kialakulhat belőlük. A jobb szívkamrából vagy a vena cava-ból (a nagy véna, amelyik a szívhez vezet) kiindulva az elhalt férgek el tudják zárni a tüdőartériát.

A terápia befejeztével ismételt vérvizsgálat szükséges, hogy megállapíthassák, az állat szervezetében már nincsenek kórokozók.

Kezelés csak biztos diagnózis után

A kutyák szívférgességét csak a fent említett vérvizsgálat által igazolt, biztos fertőzöttség diagnózisa esetén szabad elkezdeni kezelni. Mivel a terápia költséges, sok időt és energiát igényel, gyakran csak állatklinikákon elérhető. A kezelés egyénre szabásáról pedig az adott kezelőorvos dönt.

A kórházi gondozás elengedhetetlen a kezelés időtartama alatt, hogy komplikációk esetén – például allergiás reakciók a microfilariákra – az állatorvos időben reagálhasson és megfelelően felléphessen.

A szívférgesség prógnózisa

A kutya szívférgességét nem érdemes félvállról venni, mivel a betegség lefolyása és a gyógyulás esélye a fertőzés időtartamától, annak súlyosságától és a tüdőelváltozások mértékétől függ.

Az idejében elkezdett terápia és a megfelelő gyógyszerek segítségével a kutyák teljesen felgyógyulhatnak a betegségből. Ha azonban nem kezelik a betegséget, a fokozódó tüdőelváltozások és a szívelégtelenség halálos kimenetelű.

Az előrehaladott szívférgesség lefolyása

Ha későn diagnosztizálják a betegséget, vagy nem kezelik, akkor a férgek nagyra nőnek és szaporodnak. Ez a tüdőartériák és a tüdőszövet tartós károsodását okozza.

Ezenkívül a kór ezen szakaszában a terápia életveszélyes is lehet, mivel az elhaló férgek tüdőembóliát előidéző vérrögöket is okozhatnak.

A tartós károsodások okozta problémák

Még egy sikeres terápia után is gyakran fennmaradnak tüdőkárosodások, melyeket aztán a kutya egész élete során gyógyszerekkel kell majd kezelni.

Okok: Hogyan alakul ki a szívférgesség a kutyáknál?

A szívférgesség oka a Dirofilaria immitis, egy fonálféreg. Ez egy olyan parazita, mely különböző szúnyogfajtákkal terjed (vektorral terjedő fertőző betegség). Fertőzött kutyáktól közvetlenül nem kapható el a betegség, azonban a szúnyogok megfertőzhetnek macskákat, vadászgörényeket és ritka esetben embereket is.

A kutyák másfajta Dirofilariat is elkaphatnak: a Dirofilaria repens a filariasis (elefántázis) nevő betegséget terjeszti, mely fertőző és az emberekre nézve is veszélyes.

Megelőzés: Így óvhatja meg kutyáját a szívférgességtől

Minden fertőzött országba történő utazás, még a rövid vakációk is növelik a szívférgesség kialakulásának kockázatát. Érdemes tehát időben konzultálnia állatorvosával, hogy gondoskodhasson a megelőző gyógykészítmény beszerzéséről. Így aztán nyugodtan indulhat vakációzni kedvencével!

A szívférgek elleni megelőző gyógykészítmény közvetlenül a fertőzés után öli meg a lárvákat. Általában az utazás előtt, illetve az adott országban való tartózkodás idején harminc naponta szükséges alkalmazni. Az utolsó adagot pedig harminc nappal a hazatérés után kell beadni.

A riasztó továbbá a homoki szúnyogok ellen is védenek (a Leishmaniózis terjesztője). Ez a fertőző lárvák terjedését akadályozza meg.

Érdemes szúnyoghálót elhelyezni a kutya alvóhelye körül, illetve inkább bent a lakásban tartózkodni, ha sok szúnyog van kint (szürkületkor és este), így még jobban védheti kutyáját a szívféregfertőzéstől.